婚活パーティーへのお申込み

下記をご入力いただき、パーティーにお申込みください。
※抽選手続き後、開催日の3日前にメールにて当否を通知いたします。
※本予約後のキャンセルは、キャンセル料が発生しますので、ご注意ください。
※全ての項目を必ず入力してください。

お名前

※パーティー当日に受付にて身分証明書をご提示いただきます。
性別
 
年齢
電話番号
 例)070-5348-4101
メールアドレス
 例)tokimeku.maho@gmail.com
※携帯メルアドをご利用の場合は、tokimeku.maho@gmail.comの受信許可を
 行ってください。